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有位臉色蒼白的患者『蔡醫師!我月經剛結束…每次月經都會有嚴重的腹痛』停頓了一下,她接著說『我準備懷孕已經很久了,因為巧克力囊腫的關係,曾經手術過但是又復發了,也試過停經藥物,效果也不理想,最近抽血驗到卵巢的功能已經變差很多了,我不知道該怎麼辦?』

巧克力囊腫,其實是一種子宮內膜異位症
原本應存在於子宮內的子宮內膜卻跑到卵巢部位生長,當每個月月經來潮時,體內賀爾蒙刺激卵巢內的子宮內膜組織,產生經血積聚在卵巢內而形成一個囊腫,因為囊腫內黏稠液體及顏色類似巧克力,故稱為巧克力囊腫。 巧克力囊腫,最好發的年齡剛好是在生育階段的女性,因此衝擊最大的就是生育能力。

常常會合併嚴重的骨盆腔沾黏,造成卵巢排出的卵子無法順利的進入輸卵管內受孕,另外,這些異位的子宮內膜,也會破壞正常的卵巢組織,進而影響女性的排卵功能,造成卵子品質不佳而無法授精,或是卵巢功能提早衰退,這就很嚴重了喔!

別輕忽每次的月經疼痛
一般而言,剛開始有巧克力囊腫的女性並不會有明顯的症狀,頂多是有月經疼痛的問題而已。 隨著時間進展,巧克力囊腫會逐漸變大,甚至有可能從最初的單側卵巢,嚴重至兩側卵巢都有巧克力囊腫,或是造成整個骨盆腔散在性的沾粘。 因此月經失調、慢性骨盆腔疼痛、性交痛、囊腫破裂造成急性骨盆腔疼痛等等,也可能發生。

活動假牙是口腔修復中非常常用的修復的方式,優點主要有:
1、價格相對植牙便宜,很多患者是比較能接受,大眾化被大多數患者所能夠承受其費用;
2、容易清潔,可以擁有較好的維護口腔衛生習慣,以及口腔衛生環境等等;
3、在不損傷左右的好牙齒在牙體預備的過程中,對牙體的磨損以及精修等等基本無創。
雖然活動假牙優點還是比較多的,但是活動假牙也有一定的缺點:
1、體積相對比較大,試戴以及取出需要適應的過程;
2、由於假牙體積大,異物感相對其他植牙方式可能就要大,因此患者適應的過程也相對較慢,可能需要一個月左右;
3、相對其它的植牙方式維護比較麻煩,每天早上起床以後,要先將泡在乾淨碗自來水裡的假牙取出,並將假牙洗乾淨以後再戴上,吃完飯以後也要進行活動假牙的清洗,晚上睡覺的時候,要將活動假牙清洗乾淨,將口腔的牙齒清洗乾淨以後再睡覺,千萬不能戴活動假牙睡覺喔。

西醫治療仍有高復發率的問題
西醫治療上,一般會先用賀爾蒙藥物來抑制子宮內膜週期性成長,造成一個類似懷孕及停經的生理狀態,使得子宮內膜異位症的內膜萎縮,例如黃體素、口服避孕藥、雄性荷爾蒙,或是打性腺荷爾蒙刺激素類似劑等等,來抑制內膜組織生長,當然也可以選擇用手術切除這些組織……不過,根據國外的統計,這樣的治療,通常會遇到高復發率的問題,5年內的復發率高達40~50%,如果復發或是仍舊無法受孕,則可進一步考慮人工受孕或做試管。活動假牙

中醫提升人體正常的氣機運行 傳統中醫認為子宮內膜異位症與腎虛氣弱有關,所以,治療上除了要調整腎虛、氣虛的體質之外,也要配合處理氣滯、瘀結、痰濁、濕熱等常見體質證型,就可以一方面慢慢改善、縮小異位的內膜組織,一方面提升人體正常的氣機運行,就可以讓失衡的內分泌系統恢復,不但不會出現上述西藥的不舒服症狀,也可以降低治療後的復發率。

牙齒美白方式:物理性美白→ 超音波洗牙及表面拋光。化學藥劑美白 → 診間冷光美白與居家美白。贗復物製作 → 美白貼片與全瓷牙冠。1. 超音波洗牙及表面拋光:超音波洗牙主要目的在於清除牙結石,洗過的地方變得較白是洗牙帶來的附加價值,顏色染色較重可以針對牙齒作表面拋光(額外使用刷子和打亮膏)。但這方法只能針對表面的染色如少量的茶垢。1. 超音波洗牙及表面拋光,超音波洗牙主要目的在於清除牙結石,洗過的地方變得較白是洗牙帶來的附加價值,顏色染色較重可以針對牙齒作表面拋光(額外使用刷子和打亮膏)。但這方法只能針對表面的染色如少量的茶垢。3. 美白貼片與全瓷牙冠:全瓷牙冠應用於齒質缺損較多或蛀牙過多引起的變色,可以保護牙齒順便改顏色。美白貼片通常用於齒質完整但顏色不好的狀況,相較於牙冠,貼片對牙齒磨損量很少,更適合沒蛀牙的牙齒。牙套和貼片有個最大的優點→顏色能夠永久維持。上述化學藥劑美白與表面拋光過一段時間後可能會再變黃回來。牙套製作通常沒這問題,幾乎可永久維持。活動假牙另外牙齒變色太嚴重,如抽過神經的牙齒變很暗沉或四環黴素嚴重染色等也要用牙套才能達到好的效果(即用化學藥劑美白較無效果)。

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